Признаки бешенства после укуса собаки у человека

Признаки бешенства после укуса собаки у человека проявляются спустя определенный промежуток времени, который может составлять от 10 суток до года. Это зависит от состояния иммунной системы, локализации места укуса и количества вируса, попавшего в организм в момент заражения. К сожалению, появление симптомов заболевания говорит о развитии необратимых процессов в головном мозге, и указывает на то, что человек обречен на мучительную смерть.

Противостоять возбудителю можно только введением антирабической вакцины в течение первых 72 часов после его проникновения.

Знания особенностей поведения больных бешенством животных могут предотвратить контакт и снизить риск инфицирования. А вот владельцам домашних собак следует проводить ежегодную профилактическую вакцинацию, которая обезопасит питомца от заражения.

Что такое бешенство у собак

Несмотря на разъяснения, достаточно часто предоставляемые средствами массовой информации, некоторые люди не знают, что такое бешенство у собак, как оно проявляется и какую опасность несет окружающим.

Данное заболевание имеет вирусную природу и чаще всего передается при укусах в момент нападения больного животного, а также при попадании его слюны на поврежденные участки кожи и слизистых.

Питомцы заражаются при контакте с представителями дикой природы, бродячими собаками и кошками, крысами, летучими мышами. Нельзя допускать бесконтрольного пребывания домашнего животного на свалках, в заброшенных строениях, подвалах и прочих объектах, где могут обитать потенциальные разносчики болезни.

Первым тревожным признаком является изменение поведенческих реакций, проявляющихся нехарактерной для пса ласковостью, агрессивностью, боязливостью, обидчивостью, замкнутостью и так далее.

На первой стадии возбуждения животное часто меняет место лежания, ловит несуществующих насекомых, прячется, начинает заглатывать несъедобные предметы. Иногда появляется рвота, аппетит резко снижается, повышается тактильная чувствительность, начинается свето- и водобоязнь.

Спустя 1-3 дня наступает вторая стадия, во время которой наблюдается:

• постоянное слюнотечение;
• отвисание челюсти и выпадение языка;
• повышение температурных показателей;
• агрессия;
• изменение характера лая (он становится хриплый и надрывистый);
• затруднение акта глотания;
• косоглазие;
• судороги.

Во время приступа собака проявляет неистовство, разгрызая находящиеся вокруг предметы и нанося себе телесные повреждения.

Для третьей стадии характерно:

• истощение;
• слабость;
• тонические судороги;
• паралич;
• снижение температуры тела ниже нормы.

Через 3-5 суток животное умирает от остановки сердца и дыхания.

Чем опасен укус больной собаки

Для того чтобы понять, чем опасен укус больной собаки, необходимо знать механизм развития болезни.

Возбудитель бешенства является нейротропным вирусом, который поражает нервные волокна, но не проникает в кровяное русло и лимфу. Попав в ткани организма, он начинает продвигаться по восходящим нейронам клеток, стремясь к головному мозгу.
Параллельно происходит поражение слюнных желез, что обусловливает наличие большого количества патогенных микроорганизмов в слюне. Поэтому скорость развития заболевания напрямую зависит от точки проникновения и количества попавших в рану вирусов.

Наибольшую опасность представляют ранения в голову и шею, после которых вероятность заражения составляет 90%, а первые симптомы появляются в течение 8-10 дней. Этот показатель снижается до 60%, когда речь идет о поражениях корпуса и бедер, и 30% — кистей и стоп.

Только своевременное и грамотное оказание первой медицинской помощи, а также введение вакцины может спасти человеку жизнь.

Как распознать больную собаку

Во многих случаях избежать инфицирования помогают знания о том, как распознать больную собаку и вовремя избежать с ней контакта. В стадию проявления таких клинических признаков, как обильное слюнотечение, наличие пены на губах и неудержимая агрессия, на животное уже невозможно воздействовать криками и предупреждающими движениями. Поэтому единственным способом предотвратить нападение является укрытие в защищенном месте.

Убедившись в своей безопасности, необходимо сообщить в службу по отлову бродячих животных, государственную ветеринарную клинику или подразделение МЧС.
Очень яркими признаками бешенства являются свето- и водобоязнь. Они развиваются в результате болезненных спазмов мускулатуры глотки и хрусталика глаза, подкрепленными психическими явлениями, обусловленными поражениями головного мозга.

Но существуют симптомы бешенства, которые в большей мере вызывают недоумение, чем настороженность. Вместо агрессии, собака беспричинно становится ласковой и общительной. Она может тереться о ноги, запрыгивать на колени, облизывать руки и лицо. Не зная, что это признаки смертельного заболевания, люди беспечно позволяют ей это делать. В этот момент вирус, выделяемый со слюной, попадает на кожу и слизистые оболочки, через микроповреждения проникает в ткани и вызывает заражение.

Важно! Изменения в головном мозге, происходящие под воздействием вируса, приводят к утрате дикими животными чувства самосохранения. В результате этого они перестают реагировать на присутствие человека, забегают в населенные пункты, дворы и дома людей, проявляют неконтролируемую агрессию.

Инкубационный период бешенства у человека

От проникновения инфекции в организм до появления первых клинических признаков проходит определенное количество времени, называемый инкубационным периодом бешенства у человека. Его протяженность составляет от 10 суток до трех месяцев в зависимости от многих факторов.

• Локализация укуса. После получения человеком тяжелых увечий в области головы, шеи и плеч сроки развития симптомов составляют 10-14 суток. Если пострадал живот, спина и бедра, то период может увеличиться до месяца. Травмирование стоп и ладоней может растянуть латентный период на полгода и более.

• Возраст пострадавшего. У ребенка инкубационный период длится меньше, чем у взрослых, и никогда не затягивается больше двух недель.

• Объем повреждения. Чем глубже и обширнее рана, образовавшаяся в результате укуса, тем большее количество вирусов проникает в организм. Это увеличивает скорость развития клинических симптомов бешенства.

• Состояние иммунной и нервной системы человека. При сильном иммунитете защитные силы организма могут определенное время сдерживать распространение возбудителя и продлевать срок латентной фазы заболевания. Также большую роль играет восприимчивость нервных клеток к вирусу бешенства.

Симптомы и первые признаки бешенства

После инкубационного периода появляются клинические симптомы и первые признаки бешенства, которые зависят от стадии заболевания.

Начальная стадия

Характерным признаком, указывающим на развитие бешенства, является возобновившийся зуд, боль, гиперемия и припухлость в месте укуса. Болевые ощущения могут отмечаться по ходу нервных окончаний. Другие симптомы присущи многим инфекционным болезням, что затрудняет постановку диагноза.

К ним относятся:

• слабость, вялость, быстрая утомляемость даже без физических нагрузок;
• головные боли;
• раздражительность и нервозность;
• беспричинные страхи, тревожность, апатия;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта для данной стадии не характерны, но могут проявляться в единичных случаях в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита;
• повышение чувствительности к световым и звуковым раздражителям;
• поднятие температурных показателей до отметки +37-37.5©;
• нарушения сна, сопровождающиеся кошмарными сновидениями.

Продолжительность данной стадии составляет от 1 до 4 суток.

Стадия возбуждения

Начальный период быстро сменяется стадией возбуждения, длящейся 2-4 дня. Для нее характерна специфическая симптоматика, четко указывающая на бешенство.

• Гидрофобия. Явление водобоязни обусловлено спазмами мышц глотки во время акта глотания, сопровождающегося сильным болевым синдромом. К этому прибавляются нарушения сознания, и человека начинает пугать даже внешний вид и звук льющейся воды. Этими причинами также обусловлена аэрофобия, при которой пострадавшему больно дышать, и обильное слюнотечение. Постепенно дыхание становится прерывистым и сопровождающимся шумами и посторонними звуками.

• Учащение пульса.

• Светобоязнь, обусловленная болезненным спазмом роговицы и хрусталика глаза в ответ на яркое освещение.

• Любые резкие движения и громкие звуки вызывают приступы страха и паники, выражающиеся в запрокидывании головы назад, резкого выброса рук вперед с целью оттолкнуть пугающий предмет. На несколько минут лицо сводит судорогой, оно становится синюшным, зрачки сильно расширяются, взгляд направлен в одну точку. В этот момент человек не может сделать вдох, а из-за сильных спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов развивается рвота. После такого кратковременного приступа наступает фаза покоя.

Большую опасность представляют приступы внезапной агрессии, во время которых у пациента появляются галлюцинации. Он с неимоверной силой может набрасываться и крушить мебель и окружающие предметы, биться о стены, наносить себе увечья. Если в зону его досягаемости попадет другой человек, то больной будет стараться его укусить, ударить, поцарапать и так далее.

Важно! Чтобы обезопасить окружающих людей, инфицированного бешенством человека изолируют и фиксируют. В период приступа ему вводят инъекции обезболивающих, успокоительных и спазмолитических препаратов, способных уменьшить страдания больного.

После подобных приступов наступает период ремиссии, когда к человеку возвращается сознание, он адекватно оценивает свои действия и может описать свои ощущения в момент обострения заболевания.

Терминальная стадия

Данный период также называют паралитической фазой, характеризующейся следующей симптоматикой:

• отвисание нижней челюсти из-за паралича лицевой мускулатуры;
• постоянное слюнотечение;
• затрудненное движение конечностей;
• повышение температуры свыше 40©;
• появление неконтролируемого акта дефекации и мочеиспускания.

Далее агрессивность и настороженность сменяются апатией, температура нормализуется, исчезает болезненность во время дыхания и глотания.

Важно! Улучшение общего состояния, воспринимаемое больным человеком, как чудесное выздоровление, является предвестником смерти. После нескольких часов покоя человек умирает из-за остановки дыхания и сердцебиения.

Что делать и сколько есть времени

Очень важно знать, что делать и сколько есть времени после укуса собаки. Чтобы минимизировать риск заражения необходимо действовать по следующей схеме.

• Промыть рану большим количеством чистой проточной воды и обработать хозяйственным мылом.
• Неповрежденную кожу вокруг раны протереть спиртом.
• Обратиться в ближайший медпункт за помощью.

Важно! После укуса животного, являющегося потенциальным носителем вируса бешенства, запрещено останавливать кровотечение, накладывать повязку и зашивать рану. Вместе с кровью выходит большое количество патогенных микроорганизмов, и риск заражения снижается.

В условиях клиники врач проводит обработку раны специфическим иммуноглобулином и назначает инъекции антирабической вакцины, вводимые в область плеча или под лопатку в день получения травмы, а затем на 5 и 40 сутки.

Важно! Введение вакцины спустя 72 часа после укуса уже не способно предотвратить заражение.

Если существует возможность, собаку изолируют и устанавливают за ней наблюдение. Отсутствие симптомов бешенства свидетельствует о том, что животное здорово, и заболевание не является причиной агрессии. В этом случае последнюю инъекцию препарата не делают.